Неврозы: виды, симптомы, а также лечение и профилактика неврозов

Первое упоминание о неврозе относится к девятнадцатому веку. Психологи описывают его как результат длительного воздействия раздражающих неприятных жизненных факторов, а также защитную реакцию организма на неблагоприятную окружающую среду. Современные психологи определяют невроз как нервное расстройство, вызванное частыми трудными жизненными ситуациями и травмирующими событиями и обстоятельствами.

Стоит отметить, что невротические заболевания регистрируются одинаково часто как в развитых, так и в развивающихся странах, что многие психологи связывают с ускоренным развитием внешней среды. Людей старше тридцати чаще всего лечат от неврозов, причем у женщин неврозы протекают тяжелее, чем у мужчин, преимущественно с истерическими проявлениями.

Понятие невроза

Невроз — это внешнее выражение неразрешенного внутреннего конфликта. Проще всего было бы описать его как «беспокойство без причины», хотя это не совсем точное определение. Чтобы понять, что такое невроз, стоит ознакомиться с общими терминами психической деятельности: стресс и психологическая защита.

Стресс – неотъемлемая часть жизни. Обычная схема: стресс – это реакция организма справиться с проблемой. Но прямой ответ не всегда возможен, начинают работать психологические защиты, позволяющие человеку оставаться активным и счастливым. Простой пример: женщина очень конкурентоспособна, амбициозна и завидует коллеге, который быстрее продвигается по службе.

Фото Дарьи Непряхиной на Unsplash

Но на прямую борьбу она почему-то не способна (характеристика воспитания – “не женское это дело”, внешние препятствия, недостаточная самоуверенность). Для душевного спокойствия ей достаточно обесценить соперницу, списав свой успех на случайные или неуважительные факторы («добилась через постель», «ей просто повезло», «у нас в стране все через знакомых»).

Связать вызовы внешней среды с внутренними установками, амбициями или желаниями не всегда удается так просто, даже с помощью защиты. Защита может не работать или быть неэффективной для конкретной ситуации. Баланс теряется, возникает тревога.

Виды неврозов:

• Астеническая (неврастения) – больной страдает резкими перепадами настроения, испытывает трудности с самоконтролем, слишком бурно реагирует на «пустяки», чувствует постоянную усталость и подавленность, при этом не может переключиться на отдых, испытывает постоянную потребность что-то делать. Чаще всего этот тип развивается у психастеников — людей чувствительных и обладающих низкой психической выносливостью.
• Истерический – сопровождается стремлением привлечь внимание, экспрессивностью, эмоциональной неуравновешенностью, неутомимыми фантазиями, доходящими до обмана, неуместной драматизацией. Развитию заболевания нередко способствуют особенности больного: незрелость психики, повышенная восприимчивость, нарциссизм, алкоголизм у родителей, инфантилизм.
• Навязчивый невроз. Как пример: ненормальная забота о гигиене и чистоте рук. Именно такие проявления характерны для обсессивно-компульсивных неврозов: постоянная тревога, которая объективно не должна вызывать особых эмоций, зацикленность, сомнение, тревога (больной может мыть руки несколько раз, как будто не уверен, что мыл их за последнее время) первый раз). Навязчивость чаще формируется на почве страха (страшно заболеть, страшно находиться в темноте, в толпе, в стесненных условиях), но может сопровождаться и побуждениями (навязчивое желание делать что-то аморальное или небезопасное), например побуждения причинить себе вред, импульсивное внезапное желание выбить из окна проезжающую лошадь).

Причины неврозов

Они должны быть заявлены в индивидуальном порядке. Основная причина – душевная травма, неспособность разрешить конфликт между внешним и внутренним независимыми силами. Переживание горя, например, из-за развода или потери любимого человека, не является неврозом. Психика человека реагирует на каждое внешнее событие.

Помощь при таких травмах — отдельная задача и строится иначе, чем при неврозах. А вот пережитые негативные эмоции могут стать причиной «провала». Человек, атакованный бактериями, будет страдать ОРЗ 2 дня, а еще несколько недель и с осложнениями. То же самое относится и к психическим расстройствам.

Фото Бена Бленнерхассета на Unsplash

Поэтому среди причин неврозов обязательно учитываются личностные особенности больного: здоровье, наследственность, прошлое, акценты. В процессе лечения психотерапией не ограничиваются, используют все методы из имеющегося арсенала помощи.

Возникновение неврозов у ​​человека часто зависит от его психологической и эмоциональной выносливости. Уравновешенные люди с сильным характером меньше подвержены этому нервному срыву, чем люди с тонкой душевной организацией. Однако невроз возникает у обоих по одним и тем же причинам:

• Истощение нервной системы из-за длительного стресса;
• Постоянные проблемы на работе и в личной жизни;
• Неожиданные нервные потрясения;
• Частые и длительные конфликты с другими людьми;
• Напряженный и изнурительный график работы;
• Отсутствие отдыха;
• Негативное отношение к своей жизни;
• Длительная болезнь.

Диагностика неврозов

Лечение неврозов должно начинаться с качественной диагностики. Если человек длительное время испытывает сильное эмоциональное напряжение, которое сказывается не только на его настроении, но и на физическом состоянии, это уже сигнал к тому, что следует обратиться к профессиональному психологу.

Психотерапия неврозов

Диагностика невроза начинается с определения типа. Условно можно выделить несколько видов неврозов. Так неврастения характеризуется ускоренной утомляемостью, сильной возбудимостью, потерей психического равновесия. Половая функция может быть нарушена, может возникнуть бессонница.

Симптомы невроза

Невроз характеризуется следующими симптомами:

• Важнейшим симптомом является нарушение психоэмоционального комфорта. Оно может проявляться по-разному. У человека могут возникать следующие симптомы: раздражительность, неустойчивость эмоционального состояния, истерия, страх, тревога, повышенная обидчивость, плаксивость, резкие перепады настроения, депрессия, агрессивность, чувство упадка сил, отчаяния, безысходности.
• Дополнительные симптомы: снижение мотивации, работоспособности как в психологическом, так и в физическом плане. Также следующие симптомы: спутанность сознания, отсутствие воли, снижение энергии.
• Навязчивые идеи и страхи. Они приводят к следующим симптомам: боязнь общения, общественных, закрытых пространств, открытых пространств, микробов и т д.
• Психическое состояние влияет на тело. Могут отмечаться такие соматические симптомы, как астения, слабость, вялость, нарушения сна, расстройства приема пищи, головные боли, гипергидроз, боли во внутренних органах (сердечно-сосудистой системе, желудочно-кишечном тракте, расстройство желудка), снижение либидо, импотенция, обострение имеющихся хронических заболеваний.

На фоне неврозов возможно развитие других психических заболеваний: депрессии, панических атак, синдрома хронической усталости, которые требуют отдельного, хотя и скоординированного лечения.

Лечение невроза

Лечение неврозов психотерапией является обобщенным определением ряда методик. Арсенал специалиста не ограничивается личными контактами, беседами и дискуссиями. В зависимости от ситуации использует разные методы работы: медикаментозную, поведенческую, когнитивную, гештальт-терапию, дыхательную гимнастику, экзистенциальную терапию и др. варианты работы с пациентом:

Групповая терапия

Могут использоваться элементы дискуссии, психодрамы, музыкотерапии и др. вчастники групп тщательно отбираются, учитываются возраст, особенности заболевания, возможное поведение больного.

Групповая терапия

Гипнотерапия

Специалист внушает человеку положительную формулу – несколько слов или фраз. Память не “стерта”. Предлагаются установки, которые позволяют разрешить травматический опыт. Может применяться при лечении детских неврозов.

Аутотренинг

Одна из немногих техник, которую вы осваиваете самостоятельно. После определенного периода тренировок достаточно будет произнести формулу, чтобы моментально ощутить расслабление, умиротворение, комфорт. Полезен для пациентов с проблемами засыпания, концентрации внимания, страдающих от чувства угнетения, спутанности сознания, раздражительности.

Формулы работают даже в сложной обстановке: например, на рабочем совещании, где атмосфера напряженная и эмоциональная, человек, владеющий аутотренингом, сможет успокоиться, собраться и сосредоточиться на поиске наилучшего решения поставленной задачи обсуждение.

Рациональная психотерапия

Логически обоснованные объяснения, позволяющие пациенту переоценить свои реакции. Требует квалифицированного подхода, не подходит больным истерией, которые используют болезнь как защиту от проблем. Он не используется в психотерапии для лечения детских неврозов.

Изображения Depositphotos

Наркопсихотерапия

Наркопсихотерапия – воздействие психотерапевтических методов на фоне приема психотропных веществ. Предварительное применение лекарственных средств позволяет избавить больного от страха, беспокойства, скованности и облегчить воздействие.

В рамках направления существует несколько методик, наиболее распространена гексеновая (амиталовая) анестезия, ее вводят в течение 3-4 минут, затем психотерапевт подводит к пациенту специально подобранные положительные формулы. Метод достаточно эффективен, пациент обретает уверенность в себе и может без страха находиться в ограниченном пространстве, выступать на публике и т.д.

Психодинамическая терапия

Психодинамическая терапия — собирательный термин для различных методов, основанных на психоанализе.

Гештальт-терапия

Гештальт-терапия – это активный подход. Больному предлагаются опыты, в которых он проявляется. Задача состоит в том, чтобы внимательно наблюдать за изменениями. Пример эксперимента: женщина представляет себе разговор с умершим мужем, разыгрывает эту ситуацию перед терапевтом. Затем вместе обсуждают любые физические реакции, которые женщина проявляла/ощущала/осознавала во время «разговора» с умершим: позы, жесты, мимика, голос, эмоции, ощущения в теле. Это позволит ей развить самосознание и принять себя целиком (гештальт — от нем. «целостный образ»).

Терапия неврозов

А также для лечения компульсивных состояний используются: межличностная, когнитивная, провокационная, интегративная, системная, поведенческая, телесно-ориентированная, экспозиционная терапия, гипнотерапия, искусство, музыка, цветотерапия. В психотерапии неврозов у ​​детей и подростков активно используются последние три. Важную роль играет установление доверительного контакта между психотерапевтом и пациентом.

В рамках психотерапии неврозов могут применяться лечебные методы, активизирующие обратную связь «тело-психика»: все виды массажа, особенно точечный, ароматерапия, лечебная и дыхательная гимнастика. Лечатся и сопутствующие органические заболевания: мигрень, бессонница, нервное истощение, синдром хронической усталости, вегетососудистая дистония, эндокринологические заболевания.

Неврозы у детей и подростков

Очень маленькие дети не в состоянии описать свое состояние, но невроз может проявляться в широком спектре внешних проявлений: навязчивом прикусывании губ, бессознательности, ночном недержании мочи, навязчивых движениях, беспокойстве, страхе, ночных кошмарах.

Первая функция психотерапии неврозов у ​​детей и подростков – комплекс приемов. Многие из вышеперечисленных не используются для лечения детей, в связи с недоразвитостью способности к рефлексии. В то же время могут быть эффективными методы лечения, малоэффективные для взрослых.

Детский психолог с неврозом

Поскольку 50% методов лечения неврозов у ​​детей носят воспитательный характер, часто приходится работать не столько с ребенком, сколько с ответственным за него взрослым. Поэтому особое значение приобретает широкий спектр методов семейной психотерапии.

Известный исследователь проблемы А. И. Захаров, автор книги «Происхождение детских неврозов и психотерапия», подчеркивает роль среды (семьи) в возникновении детских неврозов, но помимо методов семейной терапии, также считает такие методы коррекции состояния ребенка:

• Игровая терапия.
• Терапевтический эффект искусства.
• Осветляющая терапия.
• Внушение, гипноз.

В книге «Происхождение детских неврозов и психотерапия» более подробно рассмотрены нюансы психического развития, при этом небольшой блок выделен методам психотерапии неврозов у ​​детей и подростков. Возрастные диапазоны действительно чрезвычайно важны, например, подростки представляют собой группу, которая даже более специфична, чем маленькие дети. Для их лечения применяют специальные упражнения на снятие зажимов, игровые приемы, ролевые ситуации.

Диагностика невротических расстройств у детей во многом зависит от окружающих взрослых. Но и взрослые должны больше осознавать себя. Многие люди склонны игнорировать симптомы неврозов, списывая их на переутомление, временные трудности, особенности характера, забывают, что душевное здоровье является залогом и физического здоровья.

Фото Маркоса Пауло Прадо на Unsplash

Длительный психический дискомфорт влияет на физическое здоровье. Список типичных психосоматических заболеваний дал психоаналитик Франц Александер еще в 1950 году. Это гипертоническая болезнь, бронхиальная астма, язвы желудочно-кишечного тракта и неспецифический язвенный колит, ревматоидный артрит, нейродермит, сахарный диабет, эндокринологические заболевания (гипертиреоз).

Профилактика неврозов

В целях предупреждения повторного развития психологических проблем следует проводить профилактику неврозов, предполагающую создание благоприятных социально-бытовых и трудовых условий. Следует позаботиться о нормализации режима дня и режима работы, максимально исключить факторы, вызывающие эмоциональное напряжение.

Курортное лечение неврозов не помешает. Обязательно обращайте внимание на качество потребляемой пищи, которая должна содержать необходимое количество витаминов группы В, С, а также минералов магния и калия. Не пейте крепкий чай и кофе, алкоголь.

Фото Мелисса Белэнджер на Unsplash

Если вовремя не провести профилактику и лечение неврозов, человек начнет страдать хроническими неврозами, справиться с которыми будет намного сложнее. Поэтому важно обращаться к специалисту при появлении малейших невротических симптомов.

Чтобы никогда не столкнуться с неврозом, следует соблюдать следующие правила жизни:

• Никогда не сокращайте период отдыха в пользу работы,
• Воздержитесь от употребления нездоровой пищи
• Не берите на себя обязанности, с которыми не можете справиться
• Начать заниматься спортом
• Избавьтесь от вредных привычек (курение, употребление алкоголя),
• Не копите проблемы и не откладывайте дела на потом,
• Научитесь смотреть на свою жизнь позитивно
• Научитесь на какое-то время отвлекаться от мыслей.

В заключение статьи хотелось бы отметить, что самый действенный способ избавиться от невроза – это умение не принимать близко к сердцу новые проблемы! Ведь большинство проблем, возникающих в жизни, не так страшны, как мы думаем!