Социальная фобия

Социофобия — это тревожное расстройство, которое может полностью изолировать больного от социальной жизни. Почему это происходит и что делать, если вы сами заметили симптомы?

О том, как тяжело жить с социофобией, в полной мере знают только люди, которые ею страдают. Представьте, что вы не в состоянии принимать участие в общении, во встречах с людьми, во время них вас парализует страх того, как вас воспримут, а обычные действия вызывают тревогу, которую трудно преодолеть.

Мужчина прячется за столом

Это касается не только публичных выступлений или знакомства с новыми людьми — те, кто страдает социофобией, борются с другими физиологическими симптомами фобии и в обычных для окружающих ситуациях: когда вы собираетесь что-то купить в магазине или спросить что-то в офис.

Страх, что кто-то что-то подумает о них, приводит к тому, что они изолируют себя от общественной жизни, и со временем они все реже выходят из дома. Но этого не должно быть.

Что такое социальная фобия?

Фобия – это тревожное расстройство. Этот вид психического расстройства на сегодняшний день является одним из самых распространенных диагнозов в психологии. Как следует из названия, он основан на переживании чрезмерного страха в определенных ситуациях.

В случае социофобии это чрезмерный страх, возникающий в ситуации социального влияния и даже в перспективе участия в нем.

О каких ситуациях идет речь?

В первую очередь о таких ситуациях, как реагирование на урок перед классом, презентация в студенческой группе или команде. Другими словами, все ситуации, в которых каждый из нас оказался бы в центре внимания окружающих.

А вот для человека с социофобией проблематичными становятся такие ситуации, как поход на вечеринку к другу, поход в кино с друзьями или даже совместный прием пищи.

Фото Келси Шанс на Unsplash

Человек с социофобией в каждой из этих ситуаций будет бояться собственной неудачи, будь то боязнь критики со стороны коллег или чужих мыслей из-за собственного неуклюжего поедания супа.

Каковы причины социальной фобии?

Нет оснований на 100% объяснить появление у кого-то социофобии. Однако известно, что важную роль в его возникновении играют генетические, биологические и психосоциальные факторы.

Если в семье были люди, у которых были тревожные расстройства, больше шансов, что ребенок тоже заболеет. Здесь действует тот же принцип, что и при всех других заболеваниях и нарушениях: если бабушка или дедушка или родители заболеют, например, от диабета, есть шанс, что организм ребенка также примет участие в этой семейной эстафете”.

Консультация пожилых людей

То, как работает мой мозг, как в отдельных его областях, так и в нейротрансмиттерах, которые его стимулируют, также влияет на мои шансы на развитие социальной фобии.

Третьим элементом, связанным с формированием социофобии, являются психологические и социальные проблемы. Если в течение жизни человек испытывает деструктивные переживания (повреждающие его личную неприкосновенность, достоинство и так далее) в социальных ситуациях, человек пытается выработать способ функционирования, способный защитить его от них в будущем.

Он начинает избегать ситуаций, в которых такое переживание потенциально может произойти. Он перестает ходить в школу или на работу, которая его отталкивает, потому что таким образом он находится в иллюзорной безопасности. Не пойдет с друзьями в рестораны, потому что вдруг опять прольет на себя этот мерзкий суп, и все над ним посмеются…

Фото Джошуа Роусон-Харрис на Unsplash

Важно отметить, что у всех что-то свое. Для кого-то травма – это нападение, а для кого-то – насмешки перед всем классом за невыполнение домашнего задания. Не составляя объективного перечня таких ситуаций – что для одного будет поводом пошутить за семейным столом, для другого будет настолько печальным опытом, что под его влиянием начинает меняться мышление.

Этот вид опыта настолько трогателен, что человеческое восприятие меняется — мы начинаем хуже относиться к себе, а мир начинает выглядеть таким угрожающим.

Фобии работают по принципу порочного круга — в случае социофобии этот механизм заключается в том, что чем больше человек боится своих ошибок в социальных ситуациях, тем чаще он отказывается от участия в них.

Фото Исмаила Хамзы на Unsplash

Если, напротив, человек борется с социальной фобией и решает «выйти на публику», он выбирает такое поведение, которое уменьшит испытываемый страх. Такой человек может держаться в стороне, молчать и неохотно разговаривать, может часто выходить на улицу (покурить, сходить в туалет, позвонить), прочитать меню от корки до корки, а затем спрятаться за экраном телефона до конца вечера.

Может также выпить много алкоголя в надежде «расслабиться». На самом деле, анализируя свое поведение, он приходит к выводу, что его опасения подтвердились – все закончилось плохо! Это укрепляет его убеждение в собственной никчемности, и снова запускается механизм беспокойства и негативных представлений о будущих экспериментах.

Со временем люди, которые борются с социальной фобией, могут вообще избегать социальных контактов, чтобы защитить себя от тревоги, избегая ситуаций, связанных с тревогой. В результате это приводит к увеличению трудностей у человека, лишенного возможности переживать такие социальные ситуации, которые окажут на него приятное и укрепляющее действие.

А как узнать такую фобию? Каковы ее симптомы?

Симптомы могут быть похожи на те, которые мы испытываем при страхе перед сценой, с той лишь разницей, что страх в этом случае проходит спонтанно, а симптомы фобии — нет.

Социальная фобия не является одинаковым расстройством для всех (у каждого пораженного ею человека степень и проявления тревожности будут разными). Так что же может чувствовать человек, борющийся с социальной фобией?

Это лицо может быть покрасневшим, онемевшим, дрожащим или трясущимся и обильно потливым. Может ощущаться холодный озноб или покраснение лица, ощущаться сухость во рту, тошнота. Сердце может биться бешено, его биение может стать аритмичным.

Социофобия у мужчины

Эти симптомы в сочетании с дискомфортом в груди и затрудненным дыханием считаются проявлениями расстройства. Человек чувствует себя сбитым с толку, может страдать от головокружения вплоть до обморока. В результате возникает страх за свое психическое и физическое здоровье, иногда даже страх смерти.

Часто эти симптомы являются причиной принятия попыток найти себе помощь, хотя являются лишь отражением того, что происходит в психике человека. Наше тело похоже на киноэкран, на котором проектор показывает фильм. Мы сосредоточены на фильме, хотя это действие проектора позволяет нам его увидеть. Этот проектор — наша умственная функция.

Люди, которые борются с социальной фобией, боятся оказаться в центре внимания, потому что боятся, что их поведение вызовет беспокойство или насмешки у других. Они боятся оказаться в унизительном положении, в то же время у них есть твердое убеждение, что именно так и произойдет. По этой причине, когда он решает поучаствовать в какой-то социальной ситуации, он сильно сосредоточен на том, чтобы не совершить ни малейшей ошибки.

Мужчина нервничает, когда встречает своего отца

Ум такого человека может быть занят непрекращающимся монологом комментариев к своему поведению, например: «Я что, странно сижу? Возможно, зря я решил скрестить ноги. Если сейчас я сяду по-другому, они могут подумать, что я какой-то беспокойный, потому что я ерзаю. Будет ли странно, если я снова сяду по-другому…?”.

Такой человек находится в состоянии сильного стресса, много энергии тратится на предотвращение возможного провала. Однако это невозможно, так как нет сценариев того, как мы должны вести себя в каждой ситуации.

Из-за этого эти люди избегают социальных ситуаций, хотя хотели бы иметь возможность участвовать в них без страха. Избегать контакта с людьми, иметь проблемы с налаживанием отношений. Они чувствуют, что страх ограничивает их, но не могут бросить ему вызов. Страдают в том числе и их личная и профессиональная жизнь, и в первую очередь – они сами.

Есть ли какой-нибудь тест, который ее выявляет?

Диагноз «социофобия» ставит врач-психиатр на основании личного опроса. В Интернете можно найти всевозможные «психологические тесты», но они не рисуют реальной картины и не могут быть использованы для диагностики.

Как преодолеть социальную фобию? Как ее лечат?

Люди, которые борются с социофобией, не могут справиться без помощи профессионалов, хотя часто принимают для этого различные меры. Пытаются употреблять седативные средства, употребляют наркотики или употребляют алкоголь самостоятельно. Такие действия не только не помогают, но и могут нанести огромный вред.

Очередные безуспешные попытки справиться с расстройством только ухудшают ситуацию и снижают самооценку человека, оставляя его все более беспомощным перед лицом социофобии, парадоксально, кроме того, неумелые попытки борьбы течение ухудшают. Кроме того, такие действия могут привести к зависимости человека от других людей.

Чтобы эффективно бороться с социофобией, нужно воспользоваться профессиональной помощью. При лечении социофобии чаще всего используется терапия, заключающаяся в приеме лекарств и психотерапии – как индивидуально, так и в группах.

Групповая терапия

Групповая терапия позволяет избавиться от боязни социальных ситуаций, так сказать, «на практике», так как она сама по себе является социальной ситуацией. В безопасной обстановке терапевтического сеанса в присутствии психотерапевта и людей, борющихся с социофобией, пациенты могут посмотреть со стороны на то, как они страдают от своего расстройства — что, когда и как с ними происходит — и начать активно меняться его отдельные элементы, такие как проверка обоснованности их опасений.

Если, с другой стороны, участие в групповых встречах слишком тяжело для человека, можно использовать индивидуальную психотерапию. В ее рамках можно как создать основу для возможности участия в групповой психотерапии в будущем, так и пройти весь курс лечения только в этой форме.

Часто социофобия связана с очень низкой самооценкой, поэтому именно эта область наиболее вероятно будет изменена в ходе психотерапии.

Как вылечить фобию? При социальной фобии необходимы лекарства?

В случае социальной фобии наиболее часто используемой терапией является медикаментозная и психотерапия. Лекарства необходимы для снижения напряжения, связанного с тревогой, до уровня, при котором пациент может участвовать в терапевтических группах.

Также возможно наличие у больного уровня тревожности, не мешающего терапевтической работе без применения лекарств – в этом случае они не нужны. Однако следует учитывать, что они представляют собой дополнительный ресурс в этой довольно непростой борьбе за собственное благополучие, поэтому, если врач решит их назначить, вы можете воспользоваться этой дополнительной помощью.