Глубокая депрессия: признаки и лечение

Тяжелая депрессия – хроническое психическое расстройство, грозящее опасными последствиями вплоть до разрушения физического здоровья, развития суицидального состояния.

Симптомы тяжелой депрессии

Глубокая депрессия имеет следующие проявления:

• апатичность;
• синдром хронической усталости;
• подавленное настроение;
• отсутствие интереса к окружающим людям, работе, хобби, прежним увлечениям;
• повышенная тревожность, беспокойство, внутреннее напряжение;
• чувство вины, сниженная самооценка;
• ухудшение памяти, снижение способности к концентрации внимания;
• навязчивые мысли о самоубийстве.

Затяжная депрессия влечет за собой не только психические расстройства, но и проблемы со здоровьем:

• нарушение сна;
• резкое изменение массы тела;
• нарушение аппетита;
• анорексию или булимию;
• головокружение;
• головную боль;
• мышечные боли:
• нарушение в функционировании сердечно-сосудистой системы;
• запоры;
• расстройства в функционировании желудочно-кишечного тракта;
• болезненные ощущения в области живота;
• нарушение эректильной функции у мужчин;
• расстройство менструального цикла и аноргазмию у женщин;
• нарушение психомоторных функций (замедленное мышление, речь, расстройство координации движений).

Длительная депрессия часто влечет за собой развитие алкоголизма, наркотической зависимости, позволяющих временно избавиться от внутреннего дискомфорта и угнетающих мыслей.

Выраженная депрессия проявляется и изменением поведенческой модели больного. Человек стремится к уединению, избегает общения с окружающими, отказывается от прогулок, разного рода развлечений, снижается и его трудоспособность.

Причины глубокой депрессии

Психотерапевты выделяют несколько групп факторов, из-за которых развивается сильная депрессия.

Психологические факторы

К этой категории относятся:

• перенесенные стрессы;
• проблемы в семье, на работе или учебе;
• расстройства в функционировании центральной нервной системы;
• тяжелые психические травмы (гибель близких людей, инвалидность, физическое или сексуальное насилие);
• нарушение внутренней гармонии;
• отсутствие жизненных целей и устремлений;
• фрустрация – несоответствие жизненных реалий с надеждами и представлениями человека;
• личностные конфликты;
• потеря смысла жизни.

Биологические факторы

Тяжелая форма депрессии может развиться на фоне проблем со здоровьем и следующих биологических факторов:

• нарушений гормонального фона;
• отсутствия регулярной, полноценной сексуальной жизни;
• несбалансированного питания;
• злоупотребления спиртными напитками;
• передозировки наркотических веществ или продолжительного их употребления;
• сильного физического, умственного, психоэмоционального переутомления;
• длительного и бесконтрольного приема гормональных, психотропных препаратов;
• тяжелой формы интоксикации организма;
• недостаточной двигательной активности, сидячего образа жизни;
• черепно-мозговых травматических повреждений;
• сердечно-сосудистых патологий;
• нарушении процессов мозгового кровообращения;
• болезни Паркинсона;
• нарушений функций щитовидной железы.

Социальные факторы

Спровоцировать депрессию могут:

• разрушение семейных отношений (развод, потеря родителей);
• изменение социального статуса;
• затяжные конфликты в семье или коллективе;
• разрушение и несостоятельность прежних жизненных стратегий;
• социальная изоляция.

Этапы формирования патологического синдрома

Сильная депрессия не возникает внезапно, а развивается постепенно. Стадии формирования патологического синдрома:

1. Отрицание. Внешне образ жизни человека не меняется, но он переживает тяжелый внутренний конфликт. У пациента включаются психологические защитные механизмы, основанные на отрицании реальности. Проявляется изменением пищевого поведения, психоэмоциональной нестабильностью, резкими перепадами настроения.
2. Обида и гнев. На этой стадии человек начинает искать виноватых в своем тяжелом состоянии. Проявляются такие признаки, как приступы неконтролируемой агрессии, плаксивость, повышенная тревожность, раздражительность.
3. 3 стадия. У больного происходят гормональные сбои, снижается выработка серотонина – гормона удовольствия. Человек начинает терять или стремительно набирать вес, мучиться от бессонницы, головных болей, страдать обострением патологий, протекающих в хронической форме.
4. Последняя стадия. Характеризуется патологическими процессами, разрушающими физическое здоровье и психику человека. Пациент теряет контроль над собственным поведением, способность к адекватному, рациональному мышлению, становится потенциально опасным как для себя самого, так и окружающих его людей.

Психотические признаки глубокой депрессии

Глубокая депрессия может выражаться психотически:

• галлюцинациями;
• навязчивыми состояниями;
• отрицанием жизненных реалий;
• нетерпимостью к чужому мнению;
• гипертрофированным чувством вины;
• паническим страхом;
• ожиданием чего-то ужасного (смертельной болезни, катастрофы, гибели близких людей).

Соматические признаки затянувшейся депрессии

Затяжная депрессия имеет соматические признаки:

• сердечные боли;
• нарушения сердечного ритма и сердцебиения;
• болезненные ощущения в нижней части живота;
• боли в подреберье;
• упадок сил;
• проблемы с функционированием пищеварительной системы.

Пациенты жалуются на различные болезненные ощущения и часто внушают себе мысль о наличии тяжелых патологий, но медицинские исследования и анализы не выявляют у человека никаких физиологических отклонений.

Особенности мышления личностей депрессивного типа

Депрессивный тип личности встречается у людей, особенно склонных к развитию депрессии. В большинстве случаев они являются пессимистами и видят мир «в черных тонах».

Личности такого типа не удовлетворены собой и окружающими, каких бы успехов в социальной сфере они ни добивались. Чаще всего такие люди являются интровертами, замкнуты, тяжело идут на контакт, предпочитают уединение.

Для них характерны чрезмерное чувство вины, неуверенность в себе, страх потерпеть поражение, панические состояния, возникающие при любых изменениях, переменах, жизненных трудностях.

Последствия тяжелого патологического состояния

При отсутствии своевременного лечения депрессия затяжного типа может привести:

• к утрате социального положения (у людей рушатся отношения с друзьями и близкими, они теряют работу, профессионализм);
• к отсутствию желания жить;
• к тяжелым психическим заболеваниям;
• к суицидальным попыткам;
• к развитию патологических зависимостей;
• к социальной изоляции.

Диагностика

Диагностика депрессивного синдрома начинается с консультации психотерапевта. Беседуя с пациентом, врач оценивает его речь, скорость реакций, когнитивные функции. Проводит анализ сопутствующей симптоматики и результатов собранного анамнеза.

Для постановки точного диагноза и определения стадии депрессии проводятся патопсихологическое обследование, дифференциальная диагностика, психологические тесты.

Пациентам назначают лабораторные анализы, ЭКГ, консультацию нарколога и терапевта с целью исключения болезни Паркинсона, гипотиреоза, наркотической или алкогольной зависимости, онкологии.

Лечение тяжелой депрессии

К лечению тяжелого депрессивного синдрома следует подходить комплексно и очень серьезно. Наиболее эффективны следующие способы терапии:

• применение антидепрессантов;
• диетотерапия;
• психотерапия;
• инсулиновая;
• электросудорожная.

Медикаменты позволяют купировать физиологические и соматические проявления депрессии, а сеансы с психологом – обрести цель в жизни и найти выход из сложившейся трудной ситуации.

Для достижения положительного результата важно обеспечить больному сбалансированное и витаминизированное питание, полноценный отдых, прогулки на свежем воздухе, двигательную активность, максимально оградить его от стрессовых факторов.

Задача человека в этом состоянии – сделать свою жизнь максимально гармоничной и легкой: положительные эмоции, радостные встречи с приятными людьми, усовершенствование навыков в любимом хобби.

К какому специалисту обратиться?

Диагностикой и лечением тяжелых депрессивных состояний занимаются такие специалисты, как неврологи, психологи, психотерапевты. В особенно запущенных случаях потребуется помощь психиатра, который поможет правильно подобрать препараты и методы психотерапевтической коррекции.

Медикаментозное лечение

Для купирования синдрома используются следующие медикаменты:

• атипичные антидепрессанты;
• препараты, способствующие обратному захвату серотонина;
• ингибиторы моноаминоксидазы;
• антидепрессанты трициклической группы.

Медикаментозная терапия предполагает также использование транквилизаторов, позволяющих устранить ощущение тревоги, обладающих выраженными успокоительными свойствами.

Ноотропные препараты способствуют улучшению процессов кровообращения и нормализации функций головного мозга.

Назначаются и иммуномодулирующие средства, витаминно-минеральные комплексы, снотворные медикаменты.

Советы психолога

Пациенту необходимы индивидуальные психологические консультации с применением методов трудо-, Гештальт- и арт-терапии. Хороший результат дают занятия в группах взаимопомощи.

Для устранения депрессивного состояния стоит обратить внимание на советы психолога:

• не заниматься самобичеванием;
• снизить нагрузку и давать организму полноценный отдых;
• чаще бывать на природе, совершать прогулки на свежем воздухе;
• хорошо высыпаться;
• вести регулярную интимную жизнь.

Важно не стесняться своих эмоций и не скрывать их, обрести смысл жизни и ощущение значимости, проявляя заботу о детях, животных, выполняя социальные задачи. Человеку необходимо пересмотреть свою жизнь, оценить собственные успехи и составить планы на будущее, не ставя при этом недостижимых целей.

Не следует замыкаться в себе, нужно выходить в люди, общаться даже при отсутствии такого желания.

Как выйти самостоятельно из глубокой депрессии?

Выйти из глубокой депрессии самостоятельно – крайне сложная задача. В первую очередь человеку необходимо осознать наличие проблемы и получить поддержку родных и близких людей.

Преодолеть депрессивный синдром помогут следующие рекомендации:

1. Позитивное мышление. Сложно мыслить оптимистично, находясь в подобном состоянии, но следует контролировать свои мысли и своевременно заменять негативную формулировку позитивной.
2. Ведение дневника, занятия творчеством – методы, позволяющие выплеснуть свои негативные переживания, проанализировать собственное мышление.
3. Двигательная активность. При депрессивных состояниях следует заниматься спортом, давать организму регулярные посильные физические нагрузки.
4. Повышение качества жизни. Человеку необходимо постараться внести в свою жизнь как можно больше положительных эмоций. Для этого стоит постараться воплотить давнюю мечту, заняться теми делами, которые раньше доставляли удовольствие и радость.

Профилактика заболевания

Предупредить развитие данного заболевания помогут следующие меры профилактики:

• соблюдение режима дня;
• полноценный сон (не менее 8 часов на протяжении суток);
• проведение совместного досуга с членами семьи и друзьями;
• здоровый образ жизни, отказ от сигарет и злоупотребления спиртными напитками;
• регулярные физические нагрузки;
• правильное, сбалансированное питание;
• сведение к минимальным показателям стрессовых ситуаций в жизни.

Даже при напряженном графике важно находить время для саморазвития, развлечений, занятий любимыми делами, общения с интересными, приятными людьми. Построение планов на будущее, определение четких жизненных целей также позволят снизить риски развития депрессии.